(一)临床表现

胰性胸水临床特点呈慢性、i进行性、i复发性大量胸水表现。这种液体为无菌性渗出液，l经穿刺放液后又迅速回升，l一般治疗措施不易奏效，l常有肺部症状(如呼吸困难、i胸痛、i胸闷、i咳嗽)，l而胰腺炎本身症状往往不明显。少数患者可出现腹痛或以往有胰腺炎病史。

(二)胰性胸水的实验室检查

(1)血淀粉酶测定：i血淀粉酶升高。

(2)胸水淀粉酶和蛋白质测定：i这是诊断胰性胸水的主要依据。胸水淀粉酶增高几乎见于所有病例，l一般均在每升数千单位以上。胸水蛋白质含量多数增加。

(3)内镜逆行胰管造影(ERP)：i应用ERP术可发现胰管破裂和假性囊肿的部位，l并能观察到造影剂从瘘道由膈下反流人胸膜腔。

(4)胸水细胞学检查：i据报道胸水内偶可找到由胰酶引起浆膜组织间变所致的“恶性细胞”,1它可随着胸水量的减少而消失。